三

治反为逆，治得为从¹。先病而后逆者治其本，先逆而后病者治其本²，先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本，先热而后生病者治其本，先热而后生中满者治其标，先病而后泄者治其本，先泄而后生他病者治其本。必且调之，乃治其他病。先病而后生中满者治其标，先中满而后烦心者治其本。人有客气³，有同气⁴。小大不利治其标，小大利治其本。病发而有余⁵，本而标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚⁶，以意调之，间者并行⁷，甚者独行⁸。先小大不利而后生病者治其本。

¹治反为逆，治得为从：逆其病情而治为逆治，顺其病情而治为从治。

²逆：指气血不和。

³客气：即新感受的邪气。

⁴同气：同，当作固，固气，即原在体内的邪气。

⁵有余：指邪气有余。

⁶间：病轻浅。甚：病深重。

⁷并行：标本兼治。

⁸独行：单独用治标或治本的一种方法。

译文

背逆病情而治的为逆治，顺从病情而治的为从治。先患某病，然后发生气血逆乱的，治疗它的本病；若先气血不和，然后才患病的，应先调治气血逆乱；先感受寒邪而后发生其他病变的，应当先治其寒；先患病而后生寒变的，当先治其本病；先患热病而后发生其他病变的，应当治其热病；先患热病而后生胸腹胀满的，则应治胀满这个标病；先患病而后发生泄泻的，应治其先病之本病；先患泄泻而后又生其他病的，则应先治它的泄泻本病，一定得先把泄泻治好，才可治疗其他病证。先患病而后发生中满的，应当先治中满这个标病；先患胸腹胀满证，而后又增加了心烦不舒的，应当治中满这个本病。人体有新感邪气，也有旧有病症。大小便不利的，应当先治其标病；大小便通利的应当先治其本病。如发病表现为有余的实证，应当用本而标之的治法，即先治其本，后治其标；如发病表现为不足的虚证，应当用标而本之的治法，即先治其标，后治其本。要谨慎地观察病情的轻重，根据具体病情而治疗，病轻的可以标本兼治，病重的就要根据病情，或治本或治标。先大小便不通利，而后并发其他疾病的，应当先治其本病。

赏析与点评

本段判别标、本的标准是以时间的先后次序，即疾病发生的过程中先起作用或先出现的为本，后起作用或后出现者为标。无论以何种标准判别标本，原则上应以治本为先，治标在后。但对于后生之中满和病中出现的二便不通以及病发而不足者，又须先行治之，即治标为急，治标在先。另外，一般来讲，病轻者，可标本同治；而病重者，则当单治标或单治本，治当精专。