二

帝曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用¹，何也？岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳，夫上古作汤液，故为而弗服也。中古之世，道德稍衰²，邪气时至，服之万全。帝曰：今之世不必已，何也？岐伯曰：当今之世，必齐毒药攻其中³，镵石针艾治其外也⁴。帝曰：形弊血尽而功不立者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何谓神不使？岐伯曰：针石，道也⁵。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，荣卫不可复收。何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣泣卫除⁶，故神去之而病不愈也。

¹为而不用：制备后用来祭祀和宴请宾客而不用以治病。

²道德稍衰：追求合乎道德的生活方式的人逐渐减少了。

³必齐（zī）：必用。

⁴镵（chán）石：即砭石。

⁵道：引导气血。

⁶荣泣：荣血枯涩。卫除：卫气消失。

译文

黄帝说：上古时代的医生，制成了汤液醪醴，只是供给祭祀和宴请宾客之用，而不用它治病，这是什么道理？

岐伯说：上古医生制成了汤液醪醴，是以备万一的，所以制成了，并不急用于治病。到了中古时代，社会上讲究养生的少了，外邪乘虚经常侵害人体，但只要饮些汤液醪醴，病也就会好的。

黄帝说：现在人有了病，虽然也吃些汤液醪醴，而病不一定都好，这是什么道理呢？

岐伯说：现在人有病，必定要内服药物，外用镵石针艾，然后病才能治好。

黄帝说：病人形体衰败，气血竭尽，治疗不见功效，这是什么原因？

岐伯说：这是因为病人的精神已经不能发挥应有作用了。

黄帝说：什么叫作精神不能发挥应有作用呢？

岐伯说：针石治病，只是引导血气而已，主要还在于病人的精神志意。如果病人的神气已经衰微，病人的志意已经散乱，那病是不会好的。而现在病人正是到了精神败坏、神气涣散、荣卫不能恢复的地步了。为什么病会发展得这样重呢？主要是由于情欲太过，又让忧患萦心，不能停止，以致精气衰败，荣血枯涩，卫气消失，所以神气就离开人体，而疾病也就不能痊愈了。

赏析与点评

医生给病人实施的各种治疗措施，都要通过病人神气的运行才能发挥应有的效用。因此，医生在临证时，要努力使病人精神振作，树立起战胜病魔的信心和决心，情绪乐观，方能充分调动起患者的精、气、神，使针药得神之应，共同发挥助正抗邪的功效。