七
485字 下载全书
观其色,察其目,知其散复;一其形,听其动静,知其邪正。右主推之¹,左持而御之²,气至而去之³。凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。五藏之气已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭。重竭必死,其死也静。治之者辄反其气,取腋与膺。五藏之气已绝于外,而用针者反实其内,是谓逆厥。逆厥则必死,其死也躁。治之者反取四末刺之。害中而不去则精泄;害中而去,则致气。精泄则病益甚而恇,致气则生为痈疡。
¹右主推之:指右手进针。
²左持而御之:指用左手护持针身。
³气至而去之:得气之后即起针。
译文
在针刺时,注意察看患者的面色和眼神,可以了解血气的耗散与还复;从病人形态动静、声音变化,可以了解邪正虚实。然后右手推而进针,左手护持针身,等到针下得气,就可出针了。凡用针的时候,必先诊察脉象以了解脏气的和与不和,然后治疗。如五脏之气已绝于内,属阴虚,而用针反补在外的阳经,会使阳愈盛而阴愈虚,这叫重竭。重竭必死,死时安静。这是因为医生每违反经气补泻原则,误取腋和胸的腧穴,使脏气虚竭所致。五脏之气已虚于外,属阳虚,而用针反补在内之阴经,阴愈盛而阳愈虚,引起四肢厥冷,这叫逆厥。逆厥必死,死时烦躁。这是误取四肢末端穴位,使阳气愈竭而致。针刺的要害,刺已中病而不出针就会耗伤精气;不中病而出针,会使邪气留滞不散。伤经气会加重病情而使人虚弱,气滞很容易发生痈疡。