五

黄帝曰：其不能终寿而死者，何如？岐伯曰：其五藏皆不坚，使道不长。空外以张，喘息暴疾。又卑基墙薄，脉少血，其肉不石。数中风寒，血气虚，脉不通。真邪相攻，乱而相引。故中寿而尽也。

译文

黄帝说：有人不能享尽天年就死了，是为什么？

岐伯说：那是五脏都不坚实，人中不深长。鼻孔向外张开，呼吸急速。鼻梁骨低，脉小血少，肌肉不坚实。屡受风寒，血气虚弱，经脉不通。正邪相攻，体内血气失常，引邪深入。所以中年就会死。

赏析与点评

不能终寿而死的先天因素：

一是禀赋薄弱，先天发育不良。主要是五脏发育不育，功能不健全，精气神弱，特别是肺脏先天发育不良，失于治节，表现为呼吸急促，代谢过速，自耗精气，促其消亡。二是气血虚弱，不能营养脏腑组织，抗邪能力薄弱，邪气易伤，耗损精气，也是早夭的原因之一。其形貌特征主要表现在头面部：一是面部瘦薄，骨肉塌陷，鼻孔外翻，鼻道短浅；二是面部枯萎无神。

不能终寿而死的后天因素：

后天调养是人寿夭得以实现的条件，若恃强妄为，逆于生乐，则竭精耗真，虽先天禀赋充足，仅能取中下寿。先天禀赋薄弱者，若能后天调养得当，亦可中寿；但若不能调养，甚或放纵嗜欲，反复伤邪，无异对薄弱生命雪上加霜，必致短命夭折。因正难御邪，正邪交争，气血紊乱，必致邪盛正衰而死。