未成年人药物滥用
未成年人非法药物滥用被认为是当今最受关注的严重的社会问题之一（Ramirez，2004，Sitnick，Shaw，＆Hyde，2014）。尽管最近的调查研究（e．g．，Johnston，O＇Malley， Bachman,&Schulenberg,2011:Johnston,O'Malley,Miech,Bachman,& Schulenberg, 2015；SAMHSA，2014）显示，在全美范围内吸毒和酗酒的情况总体呈下降状态或持平状态，但还是有相当比例的青春期少年持续地受到药物滥用的毒害（见表16.1）。大约有8.8％的12～17岁的青春期少年和21.5％的18～25岁的青年人承认目前仍在使用非法药物（SAMHSA，2014）。然而，近年来，青春期少年使用毒品的总体水平在下降，同时，这一年龄段的少年吸食大麻的情况又高于总体水平（Johnston et al．，2015：SAMHSA，2014）。本章后面将说明，许多毒品都是合成形式的毒品。
表16.1
2014年美国的八．十、十二年级学生使用各种非法药物的发生率药物
十二年级学生
十年级学生
八年级学生 大麻之外的所
的所有非法药物
15.9%
11.2%
6.4% 大麻或哈希什
35.1%
27.3%
11.7% 合成大麻
5.8%
5.4%
1.3% 奥施康定
3.3%
3.0%
1.0% 维可丁
4.8%
3.4%
1.0% 摇头丸
3.6%
2.3%
0.9% 可卡因
2.6%
1.5%
1.0% 来源：Adapted from Johnston，L．D．，O＇Malley，P．M．，Miech，R．A．，Bachman，J．G．，＆ Schulenberg，J．E．（2015， Institute for Social Research,University of Michigan.
在2014年，美国高中生使用过非法药物的人数达38.7％（Johnston et al．，2015）。此外，这一年中，高二学生使用过非法药物的人达29.9％，八年级的学生也达14.6％。同年的调查发现，有5.6％的高中学生承认他们基本上每天都在使用这些药品，其次是高二学生占3.4％，再次是八年级学生占1％。在这一年中，使用得最多的非法药物仍是大麻（参见表16.1）。
塞特尼克（Sitnick，2014）和其同事发现，青春期少年药物的滥用问题可以源于幼儿期。儿童期显现的行为问题和反社会行为模式也可以是其青春期药物滥用的先兆。在儿童期和青春期，其同伴中有无药物滥用者也具有重要的影响。研究还发现，那些明智的且具有有关儿童成长的知识的父母可以有效地监控并预防孩子接触或滥用药物。另值得注意的是，尽管制药公司一直在努力去除药品中某些让人上瘾的成分，可是某些服用后会令人飘飘俗仙的处方药仍可能成为青春期少年滥用并上瘾的药物。
在青春期初期接触和滥用药物的少年往往还伴随健康问题、偏差行为、反社会行为、高风险行为和学业不良的表现。那些日常就有不良或违法行为的少年比其他少年更容易滥用药物和酒精（Wiesner，Kim，＆Capaldi，2005）。还要指出一点，那些经常抽烟和喝酒的少年（12～17岁）也更容易滥用非法药物（SAMHSA，2011，2014）
联邦调查局在特别报告中界定的“药物滥用（drug abuse）”包括贩卖、制造或持有非法药物。就这一定义而言，根据联邦调查局多年的数据报告，绝大多数被逮捕的违法少
年都是因为持有非法药物而不是贩卖或制造非法药物（见表16.2）。然而，随着药物生产的方法不断变化，违法少年也更多地参与到了非法药物的生产和销售当中。例如，将大麻植物浸泡在丁烷中可以得到“锅油（pot butter）”，这是一个从植物中提取出四氢大麻酚（tetrahydrocannabinol，THC）的过程。因为美国有些州已将大麻制品合法化，甚至将其做成棒棒糖、糖果、巧克力和饼干等形式，并被贩卖者跨州贩卖。
表16.2
未成年人涉嫌贩卖、制造或持有不同的毒品而被拘捕的数据毒品类型
数据 总数
317 贩卖或制造
18 840 海洛因或可卡因
4975 大麻
9871 合成毒品
1170 非麻醉性药物
2824 非法持有
477 海洛因或可卡因
6208 大麻
90927 合成毒品
3385 非麻醉性药物
10 957
来源：Federal Bureau of Investigation．（2011a）．Crime in the United States 2010：Uniform Crime Reports．Washington， DC:U.S.Department of Justice.
在美国，当一个人涉嫌药物滥用犯罪被拘捕时，负责拘捕的警员会向司法部报告其涉及的毒品类型。目前共有四种分类：（1）海洛因或可卡因及衍生物（例如，吗啡、可待因）；（2）大麻；（3）合成麻醉剂，诸如合成大麻和受控制的处方药品（例如，止痛药）；（4）危险的非麻醉药物（例如，杜冷丁、美沙酮）。
在因涉嫌毒品犯罪而被拘捕的未成年人中，涉及的毒品仍然以大麻为主。例如，在因涉嫌药物滥用犯罪被拘捕的男性未成年人中，贩卖或制造、持有大麻的比例从1994年的55.1％上升到了2003年的74％。在有关未成年人涉及大麻犯罪的一节里，我们会介绍更多的新近统计数据。在过去的10年里，在涉嫌药物滥用犯罪被拘捕的未成年人中，因涉嫌合成毒品和非麻醉品药物而被拘捕的未成年人一直占较小的比例。而且，这类被拘捕的未成年人的比例呈现下降的趋势。在过去的10年里，涉嫌鸦片和可卡因犯罪而被拘捕的男女未成年人的比例呈现下降趋势。男性未成年人涉嫌鸦片或者可卡因毒品犯罪被拘捕的比例从1994年的34.2％下降到了2003年的13.4％。这些数据表明，虽然非法药物滥用的普遍性具有很大的代际相似性，但是毒品的类型有明显的变化。
在联邦调查局的特别报告中，10年间的数据表明，在1994年10岁以下的涉嫌毒品犯罪被拘捕的未成年人的83％是男性，17％是女性，10年后，因涉嫌毒品犯罪被拘捕的未成年人的78.9％是男性，21.1％是女性。这表明，女性未成年人涉嫌毒品犯罪被拘捕的人数比男性未成年人更有增长的趋势。
第十六章·药物滥用与犯罪
谁将毒品卖给未成年人
在一份全面的调查中，有1／9的高中生报告在过去的一年里贩卖过毒品，他们中的大多数人说是在校园里贩卖毒品的（Steinman，2005）。在购买大麻的未成年人中，约有10％的人说他们是在校园里买到大麻的（SAMHSA，2005）。另一项调查发现，在高中阶段几乎有近一半的学生（44％）知道学校里的哪个学生是卖毒品的（QEV Analytics，2012）。
这些经常贩卖毒品的学生非常可能实施其他各种违法犯罪行为，包括暴力活动和经常吸食大麻。尤其是在大城市，这些年轻人经常受雇于年长的贩毒者。而且，这些贩卖毒品的未成年人通常不会具有亲密的家庭关系，他们和那些吸食贩卖毒品的越轨同龄人纠缠在一起，其中许多是黑帮成员。但是，为了详细说明违法犯罪行为，那些偶尔向自己的朋友贩卖毒品的学生不应该被划归为经常贩卖违禁药物的毒贩。偶尔在朋友之间贩卖毒品的人很少被执法部门发现，通常他们不会涉及严重的违法犯罪行为。
未成年人使用毒品的性别差异
大多数关于药物滥用和酗酒的研究更关注男性。只有极少数人关注未成年人在使用毒品和酒精上的性别差异，而这类研究表明，相对女性而言，男性在酗酒和滥用药物上更加频繁，用量更大，同时男性也存在更多的药物滥用和酗酒问题（Fothergill＆ Ensminger，2006；Webb，Bray，Getz，＆Adams，2002）。越来越多的证据表明，男性和女性药物滥用的轨迹和后果不同（Fothergill＆Ensminger，2006）。那些辍学、成绩不佳的女孩以后更容易出现滥用药物的犯罪问题（Fothergill＆Ensminger，2006）。